Akne-Narben
Wie
entstehen Akne-Narben?
Je nach Akne-Typ können Narben entstehen. Diese Narben entstehen
normalerweise durch Entzündungen in den tieferen Hautschichten.
Verursacht werden diese Entzündungen durch Bakterien, die
in den Pickeln sind. Aber auch durch quetschen können solche
Entzündungen entstehen.
Hat der Körper eine Wunde, die blutet, ziehen sich die Blutgefäße
zusammen, um ein "ausbluten" zu verhindern. Der Blutfluß
soll also reduziert werden.
So ensteht ein Gerinnsel, das sich auf die Wunde legt. Ist die Blutung
zum Stillstand gekommen, weiten sich die Blugefäße wieder
und befördern mehr Blutzellen zur Wunde.
Dadurch entstehen Rötungen, Schwellungen und manchmal auch
Schmerzen. Es bildet sich mit der Zeit neues Gewebe, das eine Narbe
bildet.
Allerdings bildet sich die Verfärbung der Haut mit der Zeit
zurück. Das Narbengewebe sinkt langsam in die umliegende Haut
ein und verblaßt.
Da auf der Narbe aber weder Haare, Schweißdrüsen oder
Talgdrüsen vorhanden sind, bleibt die Narbe heller als gesunde
Haut.
Narbenbildung bei Akne - Welche Faktoren gibt es?
Es gibt verschiedene Faktoren, die für die Narbenbildung verantwortlich
sind. Ein Faktor ist das Alter des Betroffenen. Junge Menschen sind
besser dazu im Stande, Wunden zu heilen, als ältere Menschen.
Dabei älteren Menschen die Haut dünner wird und die Selbstheilung
abnimmt, wird die Haut verletzbarer und ist auch anfälliger
für Entzündungen.
Ein weiterer Faktor ist genetisch bedingt. Menschen mit dunkler
Haut oder einer asiatischen Abstammung bilden leichter hypertrophe
Narben, da bei der Heilung mehr Bindegewebe produziert wird.
Auch die Stelle am Körper, an der sich eine Narbe bildet, ist
verantwortlich dafür, wie die Narbe zum Schluss aussieht. Körperstellen,
die oft bewegt werden, zum Beispiel über Gelenken, bilden auffälligere
Narben als ruhigere Stellen am Körper.
Da auch eine Entzündung das Bild einer Narbe verschlechtern
kann, sollte darauf geachtet werden, dass sich die betroffene Stelle
nicht entzündet. Man sollte sie also möglichst sauber
halten, so dass keine Bakterien eindringen können.
Narben-Typen, die durch Akne entstehen können
Jede Wunde heilt unterschiedlich, genauso unterschiedlich ist die
Art der Narbe, die hinterlassen wird.
Eine so genannte Narbenkontraktur entsteht häufig bei Akne
oder nach Verbrennungen.
Dabei sinkt die Narbe ein, zieht sich zusammen und verhärtet
sich. Meist sind diese Narben ungleichmäßig und unelastisch.
Sitzt eine solche Narbe über einem Gelenk wird die Bewegungsfreiheit
eingegrenzt und es kann bei Bewegung schmerzen bzw. die Narbe aufreißen.
Eine so genannte atrophe Narbe ist eine Narbe, die eine Wunde zwar
geschlossen hat, aber zu wenig neues Gewebe gebildet wurde.
Die Wunde wird also durch neues Gewebe nicht wieder volständig
aufgefüllt, so daß die Narbe einsinkt.
Atrophe Narben bilden sich häufig bei der schweren Akne conglobata.
Als hypertroph Narben bezeichnet man wulstige und gerötete
Narben. Meist schmerzen und/oder jucken sie.
Da eine selbständige Rückbildung einer solchen Narbe sehr
unwahrscheinlich ist, sollte sie von einem Arzt behandelt werden.
Keloide sind Wucherungen von Narben, die über die eigentliche
verursachende Wunde hinaus gewachsen sind. Gesunde Haut wird von
Ihnen betroffen, es bilden sich gerötete Stellen.
Keloide entstehen meist bei jüngeren Frauen oder bei dunkler
Hauttönung. Eine Ursache dafür scheint eine genetische
Veranlagung zu sein, aber auch ein gestörter Stoffwechsel oder
die Pigmentierung der Haut können als Auslöser in Betracht
gezogen werden.
Da sich Keloide auch aus Akne-Narben entwickeln können, sollte
man bei starker Narbenbildung die Narben im Auge behalten. Falls
sich Keloide bilden, sollte auf jeden Fall ein Arzt aufgesucht werden!
Wie können Akne-Narben behandelt werden?
Salben, Cremes, Gel
Salben, Cremes oder Gel's, die Kortison, Östrogene oder Vitamine
enthalten, werden oft zur Behandlung von Narben verwendet.
Sie machen das narbengewebe weich und elastisch. Zusätzlich
wirken weitere enthaltene Stoffe entzündungshemmend und bekämpfen
evtl. vorhandene Bakterien.
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Operation
Bei dieser Methode wird der Wulst operativ entfernt und die Wunde
danach genäht. Obwohl bei einer Operation spezielle Techniken
angewendet werden, ist es möglich, dass nach der Operation
eine neue Narbe zurückbleibt.
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Kollagen und andere Injektionen
Bei hyperthropen Narben, also Narben die höher sind als das
umliegende Gewebe, kann man eine Wirkung von Cortison ausnützen:
Cortison verlangsamt die Bindegewebs-Produktion und hilft so, dass
die Narbe flacher wird.
Bei atrophen Narben kann man das fehlende Bindegewebe mit Kollagen
auffüllen.
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Drucktherapie bei Akne
Die Drucktherapie eignet sich bei größeren Narben, hypertrophen
Narben, Narbenkontrakturen und Keloiden. Der Sinn dieser Therapieform
liegt in einer Reduzierung von Narbengewebe.
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Schleifen
Bei Narben, die eine scharfe Kante haben, kann man diese Kanten
mit einer Fräse abschleifen und glätten. Es bleiben jedoch
kleine Unebenheiten zurück.
Die Behandlung wird normalerweise unter Vollnarkose durchgeführt,
außerdem sollte man noch sagen, dass meist ein Nachschleifen
erforderlich ist.
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Massagen mit Salbe und Gel
Eine sehr bekannte Art der Behandlung von Narben ist die Massage
mit Salbe oder Gel. In diesen Salben oder Gels sind Wirkstoffe wie
zum Beispiel Allantoin oder Dexpanthenol enthalten. Diese Wirkstoffe
sollen die Haut geschmeidig machen. Um sichtbare Erfolge zu erzielen,
müssen diese Massagen über mehrere Monate hinweg durchgeführt
werden.
Kryotherapie
Bei dieser Art der Behandlung wird das Gewebe mit flüssigem
Stickstoff verreist. Dadurch stirbt das Gewebe langsam ab und kann
danach durch einen operativen Eingriff entnommen werden.
Laserbehandlung bei Akne-Narben
Eine Laserbehandlung kann bei atrophe und hypertrophe Narben durchgeführt
werden. unschöne Hautmale können mit einer Laserbehandlung
ebenfalls entfernt werden.
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Silikon gegen Akne-Narben
Zur Behandlung von Narben ist Silikon gut geeignet. Dazu wird ein
Silikon-Pflaster verwendet. Narben werden flacher und weicher, es
bildet sich weniger Narbengewebe, so daß die Entstehung einer
Narbe "weicher" verläuft.
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Zu guter Letzt...
...sollte die Behandlung von Akne-Narben immer mit einem Arzt besprochen
werden!
Nur ein Arzt kann aufgrund der spezifischen Probleme die richtige
Behandlung empfehlen und durchführen.
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